Çok Yaşayın, İyi Yaşayın

Radyoterapi için geliştirilen yeni tümör takip sistemi sağlıklı dokulara zarar vermeden kanser tedavisini geliştirebilir

Thomas Jefferson ve Jefferson’s Kimmel Kanser Merkezi’ndeki medikal fizikçiler yeni bir gerçek zamanlı tümör takip tekniği geliştirdiler. Böylece hastaya uygulanan tedavide kanserin çevresindeki sağlıklı dokuya giden radyasyon miktarını (bazı vakalarda %50 ye kadar) azaltmayı ve tümöre giden miktarı arttırmayı başardılar.
Solunum ve kalp atışlarının sebep olduğu hareketlerin akciğer, pankreas, karaciğer, meme ve diğer organlarda tümörün yer değiştirmesine ve formunun değişmesine neden olduğu saptanmıştır. Bu sebepten dolayı onkologlar , radyoterapi uygulanan alanı genişletmek durumunda kalmaktadırlar. Sonuç olarak sağlıklı dokular da radyasyona maruz kalmakta ve tümörün yanındaki kritik organları korumak bazen zor olmaktadır.

Radyasyon verilen alanı daraltmak için Jefferson’daki araştırmacılar yeni 4 boyutlu robotik bir tümör izleme tekniği geliştirmişlerdir. Bu teknik ile tümörler daha iyi algılanmakta ve yine tümörler devamlı olarak takip edilerek gereksiz yerlere radyasyon verilmesi önlenmektedir. Bu sayede kritik organ ve dokular zarar görmez; kanser tedavisi gelişir: ve yan etkileri azalır.

The journal Physics in Medicine and Biology dergisinde yayınlanan çalışmayı Thomas Jefferson Üniversitesinde, radyasyon onkolojisi dalında araştırmacı ve medikal fizikçi olan Dr. Ivan Buzurovic ve medikal fizik direktörü olan Dr. Yan Yu derlemişlerdir.

Bu teknik ile robotik sistem Jefferson araştırmacıları tarafından geliştirilen algoritmalar ile programlanır ve otomatik olarak tümörün pozisyonuna göre ayarlanır. Böylece tedavi sırasında tümör sabit kalır.

Buzurovic: “Bu yaklaşımın radyoterapide ki avantajı, sistemin tümörü ve hareketlerini üç boyutlu olarak takip etmesidir.” Dedi ve ekledi: “Bu teknik ile hastaların tedavisi sırasında tümörün hareketleri ve hareketten kaynaklanan hatalar azaltılmaktadır ”

Tümörün yaklaşık 1.5 cm hareket ettiği vakalarda, tümör takip sistemi uygulandığında radyasyon alan bölüm orta boy tümörlerde %20-30 oranında, küçük tümörlerde ise %50den fazla oranda azaldığı görülmüştür. 2.5 cm ye kadar olan tümör hareketlerinde ise tümör takip sistemi ile radyasyon alan bölümlerin yarı yarıya daha azaldığı saptanmıştır.

Buzurovic: “Robot sistemi yüksek duyarlılık ayarına alındığı zaman tümörü takip etmeye başlaması için iki saniyeye ihtiyaç duymaktadır. Tümör izlemede hata oranı normal solunumda 0.5mm den, düzensiz solunumlarda ise 1mmden azdır. Tümörün hareketini saptayabilmek ve sistemin tepki için ihtiyaç duyduğu zaman dilimindeki hataların önüne geçebilmek için tahmini algoritmalar geliştirilmektedir.”
Dr. Yan Yu “Bu çalışma, akciğer kanseri için uygulanan radyoterapi tedavisinde tümör takip sisteminin kullanılması ile sağlıklı dokulara giden radyasyonun ciddi oranda azaldığını ve bu sayede yan etkilerinin çıkma ihtimalinin ve şiddetinin düştüğünü göstermektedir” şeklinde belirtti.

Thomas Jefferson Üniversitesi onkoloji departmanı profesörü ve başkanı olan Dr. Adam P. Dicker şu sözlerle sistemi desteklemiştir: “Bu yeni teknikle radyasyon onkologları , geleneksel metotlara göre tümöre daha fazla radyasyonu daha hızlı şekilde uygulama şansı elde etmiştir.”
Dr. Dicker: “Bu yeni robot teknolojisi ile radyasyon uyguladığımız alanı küçülterek tümörlere daha fazla radyasyon gönderebiliriz. Daha fazla radyasyon akciğer kanseri için daha iyi tedavi anlamına gelir.”

Michigan Ann Arbor’daki Michigan Üniversitesi Hastanesinden Radyasyon Onkoloji departmanı araştırmacıları ile Greenville’deki Doğu Caroline Üniversitesi Brody Tıp Fakültesi araştırmacıları da çalışmalara dahil olmuşlardır.

Kaynakalar: Physics in Medicine and Biology, online edition, February 1, 2011
Thomas Jefferson University (http://www.jeffersonhospital.org)

25.5.2011 - 11:31

Diğer Yazılar  ››

Reklamlar